1. Svarbiausi gyventojų aptarnavimo skyriaus uždaviniai yra gyventojų aptarnavimas bei informavimas privalomojo sveikatos draudimo srityje.
2. Skyrius atlieka funkcijas:
2.1. informuoja Vilniaus TLK zonos aptarnaujamus gyventojus apie:
2.1.1. Vilniaus TLK veiklą įgyvendinant privalomąjį sveikatos draudimą,
2.1.2. teikiamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, apmokamas PSDF biudžeto lėšomis, jų teikimo tvarką bei sąlygas,
2.1.3. sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumą,
2.1.4. būtinosios asmens sveikatos priežiūros paslaugų, suteiktų apdraustiesiems Europos Sąjungos šalyse narėse bei Norvegijoje, Islandijoje, Lichtenšteine ir apmokamų PSDF biudžeto lėšomis, kompensavimą,
2.1.5. kompensuojamųjų vaistų ir medicinos pagalbos priemonių išrašymo ir išdavimo tvarką,
2.1.6. gyventojų prisirašymo pirminės sveikatos priežiūros įstaigose tvarką,
2.1.7. kompensuojamųjų vaistų pasų (toliau – KVP) išdavimo bei galiojimo tvarką,
2.1.8. prevencines sveikatos programas, finansuojamas iš PSDF biudžeto,
2.1.9. dantų protezavimo paslaugų teikimo ir išlaidų kompensavimo iš PSDF biudžeto tvarką,
2.1.10. kitas sveikatos programas, finansuojamas iš PSDF biudžeto;
2.2. skyriaus kompetencijos ribose dalyvauja rengiant:
2.2.1. informacinius biuletenius, lankstinukus ir kitą informacinę medžiagą,
2.2.2. Vilniaus TLK interneto svetainės informaciją;
2.3. išduoda, keičia ir pratęsia privalomojo sveikatos draudimo pažymėjimus apdraustiesiems;
2.4. įrašo informacinėje sveikatos draudimo sistemoje duomenis apie sveikatos draudimo galiojimą;
2.5. išduoda medicininės reabilitacijos pažymas apdraustiesiems pagal gydymo įstaigų siuntimus;
2.6. perduoda statistikos skyriui informaciją apie išduotas medicininės reabilitacijos pažymas gyventojams, neprisirašiusiems gydymo įstaigoje;
2.7. priima prašymus ir išduoda Europos sveikatos draudimo korteles ar jas pakeičiančius sertifikatus;
2.8. priima prašymus ir išduoda E 104, E 106, E 107, E 109, E 121 formų pažymas;
2.9. priima prašymus dėl būtinosios asmens sveikatos priežiūros paslaugų, suteiktų apdraustiesiems, Europos Sąjungos šalyse narėse bei Norvegijoje,
Islandijoje ir Lichtenšteine, išlaidų kompensavimo, pagal prašymų duomenis pildo E126 formas, kurias kartu su prašymais ir finansiniais dokumentais siunčia į Valstybinę ligonių kasą bei kompetentingas Europos Sąjungos šalis;
2.10. patvirtina užsieniečių, atvykusių su atitinkamomis formomis, draustumą;
2.11. vykdo dantų protezavimo eilės atidėjimo, duomenų keitimo procedūrą;
2.12. teikia praktinę metodinę pagalbą gyventojams ir kitoms įstaigoms;
2.13. nagrinėja ASPĮ prašymus išimties tvarka siųsti pacientus medicininei reabilitacijai ir priima sprendimus;
2.14. nagrinėja medicininės reabilitacijos paslaugas teikiančių įstaigų prašymus dėl medicininės reabilitacijos trukmės pratęsimo bei medicininės reabilitacijos gydymo rūšies pakeitimo ir priima sprendimus;
2.15. koordinuoja Vilniaus TLK atstovų savivaldybėse darbą;
2.16. vykdo įstatymus, sprendimus, potvarkius ir įsakymus pagal skyriaus darbuotojų kompetenciją bei šiuos nuostatus;
2.17. rengia skyriaus kompetencijai priskirtus raštus, tarnybinius pranešimus;
2.18. pagal direktoriaus pavedimą ir pagal skyriui priskirtą kompetenciją, rengia medžiagą Vilniaus TLK stebėtojų tarybai;
2.19. organizuoja Vilniaus TLK Stebėtojų tarybos posėdžius.
3. Bendradarbiauja su kitais Vilniaus TLK skyriais, teikia teisės aktais nustatytą pagalbą asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, su kuriomis pasirašytos paslaugų teikimo sutartys.
4. Vykdo skyriaus darbuotojų kompetencijai priklausančias šiuose nuostatuose nenumatytas, bet Vilniaus TLK direktoriaus ir direktoriaus pavaduotojo medicinai pavestas funkcijas ir vienkartinius pavedimus.

1. Bendrųjų reikalų skyriaus uždaviniai yra funkcijų, susijusių su įstaigos veiklos valdymu, užtikrinimas.
2. Vykdydamas šiuos uždavinius skyrius atlieka funkcijas;
2.1. administruoja įstaigos personalą,
2.2. užtikrina, kad Vilniaus teritorinėje ligonių kasoje būtų įdiegta bei nuolat atnaujinama kokybės vadybos sistemos nuolatinio gerinimo vadybos sistema,
2.3. pagal kompetenciją rengia įstaigos veiklą reguliuojančių teisės aktų projektus,
2.4. koordinuoja Bendrųjų reikalų Raštinės ir Ūkio poskyrių veiklą pagal šių poskyrių nuostatus.
3. Kontroliuoja, kad būtų laiku sudaryti ir įvykdyti įstaigos padalinių kasmetiniai veiklos planai.
4. Bendradarbiauja su kitais Vilniaus TLK skyriais, palaiko ryšius su išorės šalimis: personalo valdymo, kokybės vadybos, viešojo administravimo, dokumentų valdymo, archyvavimo, ūkio, viešųjų pirkimų ir kt. klausimais.
5. Vykdo skyriaus darbuotojų kompetencijai priklausančias bei šiuose nuostatuose nenumatytas, bet Vilniaus TLK direktoriaus pavestas, funkcijas ir vienkartinius pavedimus.

1. Pagrindiniai skyriaus uždaviniai yra atstovavimas steigėjui (Valstybinė ligonių kasa) ir įstaigai teismuose ir kitose institucijose, darbuotojų konsultavimas teisiniais klausimais.
2. Vykdydamas šiuos uždavinius skyrius atlieka šias funkcijas:
2.1. atstovauja įstaigai bei steigėjui ikiteisminio tyrimo institucijose, prokuratūrose bei visų instancijų teismuose;
2.2. rengia civilinius ieškinius teismams;
2.3. rengia pretenzijas draudimo bendrovėms;
2.4. sudaro žalos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetui atlyginimo sutartis steigėjo vardu;
2.5. tvarko civilinių ieškinių registracijos žurnalą, bei teikia ataskaitas steigėjui apie rezultatus;
2.6. rengia pretenzijas veiklos partneriams;
2.7. rengia tvarkomųjų, organizacinių ir informacinių dokumentų projektus;
2.8. užtikrina įstaigos lokalių teisės aktų, darbo ir veiklos sutarčių teisėtumą;
2.9. pagal kompetenciją nagrinėja valstybės įstaigų ir institucijų, fizinių ir juridinių asmenų pareiškimus bei skundus ir teikia pasiūlymus dėl juose keliamų klausimų sprendimų;
2.10. vykdo įstaigos pasirašytų sutarčių teisinę stebėseną;
2.11. teikia teisines konsultacijas bei kitas išvadas (esant reikalui raštu) direktoriui, pavaduotojams, skyrių vedėjams, kitiems įstaigos darbuotojams;
2.12. vizuoja sutarčių, sudaromų su fiziniais ir juridiniais asmenimis, projektus;
2.13. bendradarbiauja su kitais Vilniaus TLK skyriais, ASPĮ ir vaistinėms, su kuriomis pasirašytos paslaugų teikimo sutartys
2.14. vykdo skyriaus darbuotojų kompetencijai priklausančias bei šiuose nuostatuose nenumatytas, bet Vilniaus TLK direktoriaus pavestas funkcijas bei vienkartinius pavedimus.

1. Finansų ir apskaitos skyriaus uždaviniai yra tvarkyti įstaigos buhalterinę apskaitą taikant progresyvias apskaitos priemones, įgyvendinti visas apskaitos užduotis.
2. Vykdydamas šiuos uždavinius skyrius atlieka funkcijas;
2.1. kontroliuoja, kad apskaitai pateikti dokumentai būtų tinkamai parengti ir ūkinės operacijos būtų teisėtos;
2.2. vykdo visų ūkinių ir finansinių operacijų fiksavimą apskaitoje;
2.3. kaupia informaciją finansinės atskaitomybės sudarymui;
2.4. sudaro ir nustatytais terminais pateikia buhalterinę ir finansinę atskaitomybę Valstybinei ligonių kasai, Valstybinei mokesčių inspekcijai bei Valstybinei socialinio draudimo fondo valdybai;
2.5. teikia kitiems TLK skyriams jų uždaviniams vykdyti reikalingą, apskaitoje sukauptą informaciją;
2.6. planuoja TLK veiklos išlaidas, rengia išlaidų sąmatas ir apskaičiavimus prie jų;
2.7. rengia ir teikia Vilniaus TLK Stebėtojų tarybai medžiagą dėl Vilniaus TLK išlaidų sąmatos ir metinės ataskaitos;
2.8. nagrinėja skyriaus kompetencijai priklausančius gaunamus raštus ir ruošia atsakymus;
2.9. saugo buhalterinius dokumentus, pagal reikalavimus formuoja jų bylas ir nustatyta tvarka perduoda į įstaigos archyvą;
2.10. vykdo kitas, susijusias su buhalterine apskaita, šiuose nuostatuose nenumatytas įstaigos vadovo pavestas funkcijas bei vienkartinius pavedimus.
3. Bendradarbiauja su kitais Vilniaus TLK skyriais, asmens sveikatos priežiūros įstaigomis ir vaistinėms, su kuriomis pasirašytos paslaugų teikimo sutartys.
4. Vykdo skyriaus darbuotojų kompetencijai priklausančias bei šiuose nuostatuose nenumatytas, bet Vilniaus TLK direktoriaus pavestas, funkcijas bei vienkartinius pavedimus.

1. Ekonomikos ir planavimo skyriaus uždaviniai planuoti, ruošti sutarčių su asmens sveikatos priežiūros įstaigomis (toliau– ASPĮ), vaistinėmis ir optikomis projektus bei vykdyti sutarčių priežiūrą.
2. Vykdydamas šiuos uždavinius skyrius atlieka funkcijas;
2.1. analizuoja ankstesnių metų sutarčių vykdymą;
2.2. planuoja TLK skirtą Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau– PSDF) biudžeto išlaidų dalį asmens sveikatos priežiūros paslaugoms, pagal numatytus PSDF biudžeto straipsnius apskaičiuojant lėšų poreikį ir paskirstant lėšas atskiroms paslaugų rūšims ir asmens sveikatos priežiūros įstaigoms;
2.3. planuoja TLK skirtą PSDF biudžeto išlaidų dalį skirtą kompensuojamiesiems vaistams ir medicinos pagalbos priemonėms, apskaičiuojant lėšų poreikį ir paskirstant lėšas atskiroms asmens sveikatos priežiūros įstaigoms;
2.4 parengia sutartis ir jų ekonominius priedus, suderina su ASPĮ ir pateikia pasirašymui.
3. Vykdo sutarčių priežiūrą:
3.1. priima iš ASPĮ suteiktų paslaugų ekonomines ataskaitas, patikrina priimtas sąskaitas už suteiktas paslaugas, formuoja suvestines ir pateikia Finansų ir apskaitos skyriui bei Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK);
3.2. ASPĮ, teikiančių medicininės reabilitacijos paslaugas, parengia ir pateikia pasirašymui sutartis.
3.3. ASPĮ, teikiančių dantų protezavimo paslaugas:
3.3.1 parengia ir pateikia pasirašymui sutartis ir jų priedus;
3.3.2. patikrina iš ASPĮ pateiktas už suteiktas dantų protezavimo paslaugas ataskaitas bei grąžintas prašymo šakneles ir sąskaitas, paruošia sąskaitų ir ataskaitų suvestines ir pateikia Finansų ir apskaitos skyriui bei VLK;
3.3.3. tvarko ir kontroliuoja bendrąją asmenų, užsirašiusių nemokamam dantų protezavimui eilę;
3.3.4. vykdo PSDF biudžeto lėšų, skirtų dantų protezavimo paslaugoms apmokėti, finansinę apskaitą.
3.4. įvertina vaistinių ir optikų pateiktus dokumentus sutartims sudaryti, parengia sutartis, sukomplektuoja su kitų skyrių ruošiamais priedais bei pateikia pasirašymui.
3.5. įvertina sveikatos programų, finansuojamų iš PSDF biudžeto, vykdymą ir atskaitomybę, vadovaujantis patvirtintais teisės ir norminiais aktais;
3.6. kontroliuoja PSDF biudžeto lėšų, skirtų Vilniaus TLK veiklos zonai priklausančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų teikiamų paslaugų restruktūrizavimo programoms finansuoti, naudojimą ir atskaitomybę, vadovaujantis patvirtintais teisės ir norminiais aktais;
3.7. kraujo donorystės įstaigų (toliau – KDĮ):
3.7.1. rengia ir pateikia pasirašymui sutartis su KDĮ;
3.7.2. kontroliuoja PSDF biudžeto lėšų, skirtų Nacionalinės kraujo programos vykdymui naudojimą ir atskaitomybę, vadovaujantis patvirtintais teisės ir norminiais aktais.
4. Teikia pasiūlymus TLK direktoriui bei jo pavaduotojams dėl sutarčių su ASPĮ, KDĮ, vaistinėmis ir optikomis, dėl sveikatos priežiūros paslaugų apmokėjimo, užtikrinant PSDF biudžeto lėšų efektyvų naudojimą.
5. Nagrinėja gautus raštus ir rengia atsakymus.
6. Bendradarbiauja su kitais Vilniaus TLK skyriais, teikia teisės aktais nustatytą pagalbą ASPĮ, su kuriomis pasirašytos paslaugų teikimo sutartys.
7. Vykdo skyriaus darbuotojų kompetencijai priklausančias bei šiuose nuostatuose nenumatytas, bet Vilniaus TLK direktoriaus pavestas, funkcijas ir vienkartinius pavedimus.

1. Statistikos skyriaus uždaviniai yra kontroliuoti informacinėje sistemoje „Sveidra“ kaupiamus duomenis apie suteiktas iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų kompensuojamas paslaugas, formuoti ataskaitas ir atlikti statistines analizes.
2. Vykdydamas šiuos uždavinius skyrius atlieka šias funkcijas:
2.1. tvarko duomenis apie gyventojų prisirašymą pirminės sveikatos priežiūros įstaigose (to- liau – PSPĮ):
2.1.1. priima informaciją apie prirašytus gyventojus iš PSPĮ;
2.1.2. patikrina asmenų prašymus registruotis PSPĮ su informacinėje sistemoje „Sveidra“ esančia įstaigų pateikta informacija;
2.1.3. analizuoja duomenis apie prisirašiusius apskrities PSPĮ gyventojus pagal įstaigas ir amžiaus grupes;
2.1.4. administruoja draudžiamųjų įskaitą pagal draudžiamųjų duomenis, esančius informacinėje sistemoje „Sveidra“, ir pagal iš PSPĮ pateiktus pirminius dokumentus;
2.2. tvarko informaciją apie apdraustiesiems išduotas medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo pažymas, priima šių pažymų priedus:
2.2.1. priima pažymų priedus ir sąskaitas iš reabilitacijos įstaigų, patikrina šią informaciją pagal išduotas pažymas;
2.2.2. perduoda grįžusių medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo pažymų priedų ataskaitų suvestines Finansų ir apskaitos skyriui;
2.2.3. formuoja ir perduoda kitiems TLK skyriams suvestines apie siuntimus iš asmens sveikatos priežiūros įstaigų (toliau – ASPĮ) medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo paslaugoms gauti;
2.2.4. formuoja suvestines apie medicininės reabilitacijos lėšų panaudojimą;
2.2.5. planuoja medicininės reabilitacijos lėšų paskirstymą ASPĮ ir analizuoja jų panaudojimą;
2.2.6. keičiasi informacija su kitomis teritorinėmis ligonių kasomis apie jų veiklos zonos gyventojams išduotas medicininės reabilitacijos pažymas;
2.2.7. teikia susistemintą informaciją apie suteiktas medicininės reabilitacijos ir sanatorinio gydymo paslaugas administracijai ir ASPĮ;
2.3. tvarko kompensuojamųjų vaistų ir medicinos pagalbos priemonių apskaitą:
2.3.1. priima iš vaistinių duomenis apie kompensuojamuosius vaistus ir medicinos pagalbos priemones, sutikrina teikiamas sąskaitas faktūras su informacinėje sistemoje esančia informacija;
2.3.2. stebi ir tvarko perduodamus į informacinę sistemą „Sveidra“ duomenis apie kompensuojamuosius vaistus ir medicinos pagalbos priemones;
2.3.3. formuoja ir perduoda ASPĮ suvestines apie išrašytus ir išduotus kompensuojamuosius vaistus ir medicinos pagalbos priemones;
2.3.4. formuoja TLK veiklai reikalingas suvestines apie išrašytus kompensuojamuosius vaistus ir medicinos pagalbos priemones;
2.3.5. analizuoja ir dalyvauja planuojant išlaidas kompensuojamiesiems vaistams ir medicinos pagalbos priemonėms;
2.4. renka ir perduoda į VLK informacinę sistemą duomenis apie naujas ASPĮ, sudariusias sutartis su Vilniaus TLK, taip pat renka ir perduoda į VLK klasifikatorių duomenis apie ASPĮ dirbančius gydytojus bei veikiančius skyrius;
2.5. kontroliuoja, kad į informacinę sistemą „Sveidra“ būtų laiku perduoti joje kaupiami duomenys apie suteiktas ambulatorines ir stacionarines paslaugas iš asmens sveikatos priežiūros įstaigų, o pateiktos ataskaitos sutaptų su perduodamais duomenimis:
2.5.1. analizuoja perduodamus į VLK ekonominius duomenis pagal pateiktas įstaigų ataskaitas;
2.5.2. užtikrina, kad gaunami duomenys būtų laiku apdoroti, taip pat laiku paruoštos ataskaitos ir suvestinės apie suteiktas ambulatorines ir stacionarines paslaugas;
2.5.3. sistemina informacinėje sistemoje „Sveidra“ kaupiamus duomenis pagal paslaugų grupes, ataskaitinius periodus;
2.5.4. organizuoja keitimąsi duomenimis ir informacija su kitais TLK skyriais;
2.6. tvarko ir kontroliuoja kompensuojamųjų vaistų pasų (toliau – KVP) ir gydytojo tapatybę patvirtinančių lipdukų (toliau – GTPL) suvestinę informaciją informacinėje sistemoje:
2.6.1. teikia informaciją ASPĮ, išduodančioms KVP ir GTPL;
2.6.2. formuoja paraiškas KVP ir GTPL, atsižvelgiant į įstaigų poreikius ir duomenis informacinėje sistemoje;
2.6.3. tikrina priimtas iš ASPĮ kompensuojamųjų vaistų pasų išdavimo ataskaitas ir sąskaitas;
2.6.4. tvarko informacinėje sistemoje „Sveidra“ informaciją apie gydytojų tapatybę patvirtinančius lipdukus ir kompensuojamųjų vaistų pasus;
2.7. formuoja statistines ataskaitas iš informacinėje sistemoje „Sveidra“ esančių duomenų administracijai ir kitiems TLK skyriams bei teikimui į TLK internetinę svetainę;
2.8. nagrinėja skyriaus kompetencijai priklausančius gaunamus raštus ir rengia atsakymus.
3. Vykdo skyriaus darbuotojų kompetencijai priklausančias bei šiuose nuostatuose nenumatytas, bet Vilniaus TLK direktoriaus pavestas, funkcijas ir vienkartinius pavedimus.
4. Bendradarbiauja su kitais Vilniaus TLK skyriais, teikia teisės aktais nustatytą pagalbą toms ASPĮ, medicininės reabilitacijos paslaugas teikiančioms įstaigoms ir vaistinėms, su kuriomis pasirašytos paslaugų teikimo sutartys.

1. Pagrindiniai skyriaus uždaviniai – Vilniaus TLK kompiuterinės ir informacinės sistemos priežiūra ir plėtra.
2. Vykdydamas šiuos uždavinius, skyrius atlieka šias funkcijas:
2.1. administruoja Vilniaus TLK vietinį kompiuterių tinklą;
2.2. organizuoja kompiuterinės technikos bei programinės įrangos pirkimą, remontą ir modernizavimą;
2.3. atlieka programinės įrangos bei kompiuterinės technikos apskaitą ir priežiūrą;
2.4. įstatymų bei kitų teisės aktų nustatyta tvarka organizuoja ir prižiūri asmens duomenų apsaugą;
2.5. užtikrina informacinės sistemos SVEIDRA tarnybinės stoties funkcionavimą;
2.6. prižiūri tarnybinio elektroninio pašto sistemą ir administruoja jos darbą;
2.7. administruoja kompiuterinę sistemą „Dantų protezavimas socialiai remtiniems asmenims“;
2.8. konsultuoja Vilniaus TLK darbuotojus darbo su kompiuterinėmis sistemomis klausimais;
2.9. konsultuoja ASPĮ darbuotojus dėl darbo su SVEIDRA;
2.10. projektuoja ir kuria papildomas kompiuterines programas TLK funkcijoms vykdyti;
2.11. atlieka bendras užduotis su kitais teritorinės ligonių kasos skyriais;
2.12. nagrinėja skyriaus kompetencijai priklausančius gaunamus raštus ir rengia atsakymus;
2.13. administruoja Vilniaus TLK interneto ir intraneto svetaines.
3. Bendradarbiauja su kitais Vilniaus TLK skyriais, teikia teisės aktais nustatytą pagalbą ASPĮ, bei toms medicinos įstaigoms ir vaistinėms, su kuriomis pasirašytos paslaugų teikimo sutartys.
4. Vykdo skyriaus darbuotojų kompetencijai priklausančias bei šiuose nuostatuose nenumatytas, bet Vilniaus TLK direktoriaus pavestas, funkcijas ir vienkartinius pavedimus.

1. Sveikatos paslaugų analizės skyriaus uždaviniai yra Vilniaus TLK aptarnaujamos zonos gyventojams teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų tinkamumo, prieinamumo, struktūros bei kokybės analizė bei pokyčių analizė.
2. Skyrius vykdo šias funkcijas:
2.1. atlieka asmens sveikatos priežiūros paslaugų pasiūlos ir prieinamumo bei teikimo analizę, vertina paslaugų vartojimo tendencijas;
2.2. vertina, ar įstaigos pasirengusios teikti iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto apmokamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, atitinkančias teisės aktais nustatytus reikalavimus;
2.3. rengia išvadas dėl galimybės sudaryti sutartį su asmens sveikatos priežiūros įstaiga dėl paslaugų teikimo ir apmokėjimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto;
2.4 rengia sutarčių su asmens sveikatos priežiūros įstaigomis priedus dėl ambulatorinių, stacionarinių, medicininės reabilitacijos ir kitų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, nomenklatūros ir teikimo sąlygų;
2.5 rengia sutarčių su asmens sveikatos priežiūros įstaigomis priedus dėl teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės, prieinamumo ir efektyvaus Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų panaudojimo;
2.6 analizuoja asmens sveikatos priežiūros įstaigų pateiktą medicininę dokumentaciją ir priima sprendimus asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo išskirtiniais atvejais;
2.7 pagal direktoriaus, direktoriaus pavaduotojo medicinai pavedimą nagrinėja skyriaus kompetencijai priskirtus raštus, rengia atsakymų projektus;
2.8 teikia pasiūlymus Vilniaus TLK direktoriui dėl efektyvesnio Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų panaudojimo teikiant sveikatos priežiūros paslaugas, TLK atliekamos kontrolės bei kitų su skyriaus veikla susijusių klausimų;
2.9 pagal direktoriaus, direktoriaus pavaduotojo medicinai pavedimą bei skyriui priskirtą kompetenciją rengia medžiagą Vilniaus TLK Stebėtojų tarybai.
3. Bendradarbiauja su kitais Vilniaus TLK skyriais, VLK ir pagal skyriaus kompetenciją teikia praktinę metodinę pagalbą asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, su kuriomis sudarytos sutartys.
4. Vykdo pagal skyriaus darbuotojų kompetenciją bei šiuose nuostatuose nenumatytas, bet Vilniaus TLK direktoriaus ir direktoriaus pavaduotojo medicinai pavestas funkcijas bei vienkartinius pavedimus.

1. Pagrindiniai skyriaus uždaviniai yra asmens sveikatos priežiūros paslaugų, apmokamų iš Privalomojo sveikatos fondo (PSDF) biudžeto, kokybės bei atitikimo nustatytiems reikalavimams ir vaistų bei medicinos pagalbos priemonių, kurios kompensuojamos iš PSDF, išrašymo ir išdavimo teisėtumo kontrolė.
2. PSDF biudžeto lėšų, panaudotų apmokant 7 punkte nurodytas paslaugas, panaudojimo teisėtumo kontrolė.
3. Vykdydamas šiuos uždavinius skyrius atlieka šias kontrolės funkcijas:
3.1. Vilniaus TLK sutarčių su asmens sveikatos priežiūros įstaigomis (ASPĮ) vykdymo kontrolę:
3.1.1. suteiktų sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo ir tinkamumo kontrolę;
3.1.2. suteiktų sveikatos priežiūros paslaugų atitikimo nustatytiems reikalavimams kontrolę;
3.1.3. suteiktų sveikatos priežiūros paslaugų medicininę ir ekonominę kontrolę bei ekonominio efektyvumo įvertinimą (pagal galimybes);
3.1.4. suteiktų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo kokybinę (esant apibrėžtiems vertinimo kriterijams) ir kiekybinę kontrolę;
3.1.5. vaistų ir medicinos pagalbos priemonių, kurių išlaidos apmokamos iš PSDF biudžeto lėšų, skyrimo ir išrašymo kontrolę;
3.1.6. Vilniaus TLK sutarčių su vaistinėmis ir optikomis vykdymo kontrolę: vaistų ir medicinos pagalbos priemonių, kurių išlaidos apmokamos iš PSDF biudžeto lėšų, išdavimą (pardavimą) ir apskaitą;
3.2. Kontrolės procedūros metu, esant pažeidimams, atitinkantiems Administracinių teisės pažeidimo kodekso 43-6,43-7 straipsnių nuostatoms, surašo Administracinių teisių pažeidimo protokolą.
3.3. Pagal atliktų kontrolės procedūrų rezultatus rengia patikrinimo pažymas su išvadomis ir pasiūlymais;
3.4. Europos Sąjungos valstybių piliečiams suteiktų asmens sveikatos priežiūros paslaugų tinkamumo, prieinamumo ir pateikimo apmokėti pagrįstumo kontrolę.
4. Vykdydamas šiuos uždavinius skyrius atlieka šias ekspertizės funkcijas:
4.1 ASPĮ atsiliepimų į atliktus tikrinimus ekspertizę / vertinimą;
4.2. vaistinių atsiliepimų į atliktus tikrinimus ekspertizę / vertinimą;
4.3. rengia ekspertizės protokolus, teikia juos direktoriaus tvirtinimui;
5. Kontroliuoja ekspertizės protokoluose nurodytų Vilniaus TLK teisėtų reikalavimų dėl žalos PSDF biudžetui atlyginimo vykdymą, o jų neįvykdžius – teikia siūlymą Vilniaus TLK direktoriui išieškoti žalą teisės aktų nustatyta tvarka.
6. Teikia pasiūlymus Vilniaus TLK direktoriui ir / ar jo pavaduotojams dėl sveikatos priežiūros paslaugų teikimo, užtikrinant PSDF biudžeto lėšų efektyvų naudojimą.
7. Analizuoja duomenų bazės informaciją apie išduotus (parduotus) kompensuojamuosius vaistus ir medicinos pagalbos priemones.
8. Analizuoja asmens sveikatos priežiūros įstaigų pateiktą medicininę dokumentaciją ir rengia išvadas dėl papildomo apmokėjimo už suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas.
9. Pagal Vilniaus TLK direktoriaus ir / ar jo pavaduotojo medicinai pavedimą bei skyriui priskirtą kompetenciją rengia medžiagą Vilniaus TLK Stebėtojų tarybai.
10. Pagal skyriaus kompetenciją nagrinėja juridinių ir fizinių asmenų prašymus, pareiškimus bei informuoja pareiškėjus.
11. Rengia skyriaus kompetencijai priskirtus raštus, pažymas, tarnybinius pranešimus.
12. Bendradarbiauja su kitais Vilniaus TLK skyriais, poskyriais, teikia teisės aktais nustatytą pagalbą ASPĮ bei toms įstaigoms ir vaistinėms, su kuriomis pasirašytos paslaugų teikimo sutartys.
13. Rengia kontrolės planų projektus, teikia juos tvirtinti Vilniaus TLK direktoriui.
14. Ruošia atliktų kontrolės procedūrų santraukas ir teikia jas Valstybinei ligonių kasai.
15. Vykdo skyriaus darbuotojų kompetencijai priklausančias bei šiuose nuostatuose nenumatytas, bet Vilniaus TLK direktoriaus ar direktoriaus pavaduotojo medicinai pavestas, funkcijas bei vienkartinius pavedimus.